被土佐犬咬出血后必须立即处理伤口并接种狂犬疫苗，同时根据伤口情况判断是否需要打破伤风针或免疫球蛋白。关键点：①及时用肥皂水冲洗15分钟 ②24小时内接种首针狂犬疫苗 ③深部伤口需联合免疫球蛋白注射 ④土佐犬属于烈性犬需重点防范感染风险。
具体应对措施分4步：
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紧急伤口处理
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，挤出污染血液，用碘伏或酒精消毒。较深伤口需避免缝合，保持开放状态引流。 -
疫苗必须接种
即使犬只接种过疫苗，被烈性犬咬破皮肤仍存在风险。需在24小时内接种首针狂犬疫苗，后续按0/3/7/14/28天程序完成5针接种。头面部咬伤或免疫缺陷者需加倍剂量。 -
附加防护判断
当伤口深达真皮层、出现撕裂伤或污染严重时，需注射破伤风抗毒素。三级暴露（见血或黏膜接触）应同时在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。 -
犬只隔离观察
要求犬主提供10日内的狂犬疫苗接种证明，并持续观察犬只10天。若犬只出现异常死亡，需立即上报疾控中心对犬脑组织进行检测。
特别提示：土佐犬咬合力强易造成贯穿伤，伤后72小时内要密切监测红肿、化脓等感染迹象。孕妇、儿童等特殊人群接种疫苗无禁忌，延误处置可能导致100%致死的狂犬病感染。