被土佐犬咬伤后，​​必须立即接种狂犬病疫苗​​，并根据伤口情况评估是否需要联合注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。​​狂犬病致死率近100%​​，及时规范的暴露后处置可有效预防发病，而深窄伤口或污染严重的咬伤需额外关注破伤风风险。

1. ​​狂犬病疫苗是核心防护​​
   无论土佐犬是否接种过狂犬疫苗，被咬后均需按暴露后程序接种。我国采用两种免疫方案：

   • ​​5针法​​：第0、3、7、14、28天各1针；
   • ​​“2-1-1”4针法​​：第0天2针（左右上臂各1针），第7、21天各1针。
     疫苗需肌内注射（成人上臂三角肌，幼儿大腿前外侧），禁止臀部注射。若既往接种过狂犬疫苗，需根据时间间隔调整加强针次数。

2. ​​伤口处理直接影响风险​​
   咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，再用碘伏或酒精消毒。深部伤口需专业清创，避免缝合或松散缝合以利引流。若伤口位于头面部、手部或伴随出血，需在疫苗基础上加注狂犬病免疫球蛋白。

3. ​​破伤风疫苗的附加评估​​
   土佐犬咬伤若符合以下条件需接种破伤风疫苗：

   • 伤口被土壤、粪便污染或较深；
   • 伤者5年内未接种破伤风疫苗。
     儿童若完成破伤风疫苗全程接种（5针），通常无需额外处理。

4. ​​特殊情况应对​​

   • 若土佐犬10日内未死亡且无异常，可终止后续疫苗（需医生确认）；
   • 免疫缺陷者、孕妇等高风险人群需严格按程序接种，无禁忌例外。

科学预防是关键，任何延误都可能增加风险。被咬后务必第一时间完成伤口处理并就医，由专业机构制定个性化免疫方案。