被小狗抓咬后,最晚应在48小时内接种狂犬疫苗,且越早越好。若超过48小时仍建议接种,但需加倍首次剂量;严重咬伤或头颈部受伤者需立即联合注射免疫球蛋白。
- 黄金时间窗口:理想接种时间是24小时内,此时疫苗效果最佳。48小时内属于有效防护期,超过后虽效果减弱,但接种仍能降低发病风险。
- 暴露等级决定 urgency:
- II级暴露(皮肤破损无出血):48小时内接种。
- III级暴露(出血或黏膜接触):需72小时内接种并加注免疫球蛋白。
- 接种程序:常规采用5针法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”法(当天2针,7、21天各1针),全程接种不可中断。
- 特殊情况处理:
- 超48小时接种者,首剂需加倍。
- 孕妇、婴幼儿等特殊人群无禁忌,需及时接种。
- 伤口紧急处理:立即用肥皂水冲洗15分钟,酒精消毒,避免包扎,以减缓病毒扩散。
提示:狂犬病致死率近100%,即使错过最佳时间也务必补种。及时就医并全程接种疫苗是唯一有效预防手段。