​​被土狗挠破皮后，只要皮肤出现破损（即使轻微渗血或无出血），均需立即清洗伤口并接种狂犬疫苗；若伤口较深、出血明显或位于头面部等高风险部位，还需同时注射狂犬病免疫球蛋白。​​ 狂犬病致死率近100%，且潜伏期长，绝不能因伤口小或土狗“看似健康”而心存侥幸。

1. ​​伤口分级与处置原则​​
   根据国家规范，土狗抓伤破皮属于Ⅱ级或Ⅲ级暴露：

   • ​​Ⅱ级暴露​​（无出血的抓痕、擦伤）：肥皂水冲洗15分钟+接种狂犬疫苗（5针法或4针法）。
   • ​​Ⅲ级暴露​​（出血、贯穿伤或头面部伤口）：除疫苗外，需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白以中和病毒。

2. ​​必须就医的警示症状​​
   即使初期伤口无症状，若后续出现以下情况需紧急处理：

   • 伤口红肿、化脓或持续疼痛（可能细菌感染）；
   • 发热、头痛、乏力（警惕狂犬病早期征兆）；
   • 肌肉痉挛、恐水怕风（已发病，需立即抢救）。

3. ​​疫苗接种时效与禁忌​​

   • ​​黄金24小时​​：首针疫苗越早接种效果越好，超期仍需补种；
   • ​​无绝对禁忌​​：孕妇、儿童、过敏体质者均需接种，仅严重过敏史者需医生监护；
   • ​​全程接种​​：中途不得中断，否则需重新计算疗程。

4. ​​常见误区澄清​​

   • “家养土狗安全”：未全程接种疫苗的土狗仍可能携带病毒；
   • “伤口结痂不用管”：结痂不代表无感染风险，仍需规范处置；
   • “疫苗副作用大”：局部红肿、低热属正常反应，远低于发病风险。

​​总结​​：土狗抓伤后，无论伤口大小，第一时间冲洗+就医是保命关键。狂犬疫苗是唯一有效预防手段，切勿因侥幸心理延误治疗。若无法确认土狗疫苗接种史，一律按高风险暴露处理。