被散养狗挠伤后若出现皮肤破损出血、伤口麻木或蚁走感、发热乏力等全身症状，必须立即接种狂犬疫苗；若伤口较深或位于头面部，还需同时注射破伤风抗毒素和狂犬病免疫球蛋白。
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皮肤破损与出血：即使轻微出血也需打针。散养狗健康状况不明，病毒可能通过破损皮肤侵入。第一时间用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒后尽快就医评估。
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异常感觉或神经症状：伤口周围麻木、刺痛、蚁走感，或出现恐水、怕风等表现，提示狂犬病病毒可能已侵袭神经系统，需紧急隔离治疗。
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全身性反应：发热、头痛、乏力、心慌等症状可能为狂犬病早期信号，或疫苗副作用。若暴露后未接种疫苗且出现此类症状，需立即就医排查。
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伤口位置与深度：头面部、颈部等神经密集区的抓伤，或贯穿性深伤口，感染风险更高，必须联合接种疫苗和免疫球蛋白。
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狗的健康状态不明：散养狗若10日内出现异常（如狂躁、流涎、死亡），暴露者需补打疫苗；若无法追踪狗的情况，建议全程接种。
总结：被散养狗挠伤后，安全起见应默认按高风险处理。及时清洗伤口并接种疫苗是预防狂犬病的唯一有效手段，切勿因症状轻微而延误治疗。