被大型犬咬伤后必须立即处理伤口并接种狂犬病疫苗,狂犬病致死率近100%且潜伏期长,即使超过24小时接种仍有效,但越早越好。以下分点详述关键处理步骤和注意事项:
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伤口紧急处理:用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底清除病毒。深伤口需用注射器灌注冲洗,避免包扎以保持伤口开放(厌氧环境易滋生病毒)。酒精或碘伏消毒可进一步灭活残留病毒。
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暴露等级与处置:
- II级暴露(无出血轻微抓咬):清洗后需全程接种疫苗,可选“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1程序”(第0天2针,7、21天各1针)。
- III级暴露(贯穿伤或黏膜接触):除疫苗外,还需注射狂犬病免疫球蛋白以中和病毒。
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接种时效与补种:
- 即使延误数日,只要未发病仍应接种。错过某针次可补打并顺延后续时间,头两针延误建议重新全程接种。
- 全程接种后3个月内再次暴露无需加强;超过3年需重新接种。
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特殊情形处理:
- 孕妇、儿童、免疫缺陷者均无禁忌,优先保障接种。
- 若犬只接种过兽用疫苗且健康可观察,但无法确认时仍建议按暴露处置。
预防胜于治疗:日常避免接触陌生犬只,为宠物定期接种疫苗,教育儿童远离正在进食或护崽的犬。一旦被咬,冷静执行“冲-消-免疫”三步,及时就医是保命关键。