被大型犬挠伤后，第一时间应彻底冲洗消毒伤口并立即就医评估狂犬病暴露风险。关键处理步骤包括：15分钟以上肥皂水冲洗、碘伏消毒、24小时内接种疫苗，尤其需注意大型犬爪部可能携带的深层病菌和狂犬病毒风险。
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紧急伤口处理：用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，深层伤口需用注射器灌注冲洗。这一步可清除80%以上的病毒和细菌，是预防感染的核心措施。若条件有限，可用纯净水或生理盐水替代，但必须保证冲洗时长。
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专业消毒与暴露评估：冲洗后立即用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎伤口（狂犬病毒厌氧）。同时记录犬只疫苗接种状态，若为流浪犬或未免疫犬，需按三级暴露处理，即伤口周围注射免疫球蛋白+全程接种疫苗。
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医疗介入时效性：即使伤口轻微无出血，也需在24小时内就医。医生会根据WHO标准判断暴露等级：一级（接触未破损皮肤）仅需清洗；二级（破损无出血）需接种疫苗；三级（出血或黏膜接触）必须联合免疫球蛋白注射。孕妇、儿童等特殊人群需优先处理。
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疫苗接种禁忌与观察：全程接种5针疫苗期间（0、3、7、14、28天），禁止饮酒、剧烈运动。若出现局部红肿或低热属正常反应，但持续高热、呕吐需复诊。此前接种过疫苗者仍需加强2针。
提示：文明养犬需定期为犬只接种疫苗，避免徒手喂食大型犬。若被挠伤后犬只10日内死亡，应立即上报疾控中心。日常与犬类互动时，注意避开面部、颈部等高风险部位。