被大型犬挠破皮后，需要立刻注射狂犬疫苗，因为狂犬病病毒可能通过破损的皮肤传播，而狂犬病的致死率几乎为100%。

1. 狂犬病的危害

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，病毒通常存在于感染动物的唾液中，通过咬伤、抓伤或舔舐黏膜传播。一旦发病，几乎没有有效的治疗手段，患者多因呼吸循环衰竭或咽肌痉挛而死亡。

2. 处理流程

（1）清洗伤口

用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15-20分钟，以清除可能附着的病毒。

（2）消毒处理

用2%-3%碘伏或75%酒精消毒伤口，避免包扎，以便伤口排出病毒。

（3）注射疫苗

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，伤口暴露程度分为三级：

• I级暴露：完好的皮肤被舔舐，无需处理。
• II级暴露：裸露的皮肤被轻咬或轻微抓伤，需接种狂犬疫苗。
• III级暴露：贯穿性皮肤咬伤或抓伤，需接种狂犬疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白。

3. 注意事项

• 及时就医：无论伤口大小，都应尽快前往医院或防疫部门进行专业处理。
• 避免延误：狂犬疫苗接种越早越好，尤其是在24小时内完成首针接种。
• 特殊人群：免疫功能低下者或伤口位于头面部，需按III级暴露处理。

4. 总结与提示

被大型犬挠破皮后，应立即处理伤口并注射狂犬疫苗。狂犬病虽然可防可控，但不可治，因此及时规范处理至关重要。如有疑问，请尽快咨询专业医生。