被大型犬咬伤后若出现轻微出血，必须立即接种狂犬病疫苗，因为属于三级暴露（皮肤破损且出血），存在病毒侵入风险。关键处理步骤包括：彻底冲洗伤口、消毒、24小时内接种疫苗，必要时还需注射狂犬病免疫球蛋白。即使犬只接种过疫苗，仍建议全程接种以保安全。
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暴露等级判定
轻微出血属于三级暴露（贯穿性皮肤损伤），需同时接种疫苗和免疫球蛋白。若伤口位于头面部、免疫功能低下或无法确认犬只健康状况，一律按三级暴露处理。 -
伤口紧急处理
立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，挤出污血，避免吮吸伤口。冲洗后用碘伏或酒精消毒，不包扎伤口以利于排毒。 -
疫苗接种原则
采用“5针法”（0、3、7、14、28天）或“2-1-1”程序（首日双针），首针需在24小时内完成。延迟接种仍有效，但越早越好。 -
免疫球蛋白使用
体重计算剂量（20IU/kg），直接浸润注射伤口周围，尤其头面部或深伤口。与疫苗需分部位注射，避免相互干扰。
总结：狂犬病致死率近100%，轻微出血即需全程接种疫苗。即使犬只健康或已接种疫苗，仍应规范处理伤口并就医，不可心存侥幸。