立即用流动清水冲洗伤口15分钟，24小时内接种狂犬疫苗
当皮肤被德国牧羊犬砸破出现破损时，需优先处理伤口暴露风险并预防狂犬病等潜在感染。以下是具体注意事项：
一、伤口紧急处理
- 清洁消毒
- 使用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟，降低病毒载量
- 用碘伏或75%酒精消毒创面，避免使用药膏封闭伤口
- 止血包扎
- 轻微渗血可用无菌纱布按压，深度伤口需缝合处理
- 保持伤口开放或松散覆盖透气敷料
二、医疗干预措施
- 疫苗接种
- 狂犬疫苗需在暴露后24小时内接种首针，完成5针程序
- 若犬只免疫史不明，需联合注射狂犬病免疫球蛋白
- 感染监测
- 观察是否出现红肿热痛等细菌感染症状
- 破伤风疫苗需根据既往接种史补打
三、后续观察要点
- 犬只追踪
确认肇事犬的狂犬疫苗接种记录，隔离观察10天
- 伤口恢复
- 避免沾水或剧烈活动导致二次损伤
- 定期更换敷料，瘢痕体质者可使用祛疤产品
正确处理能有效降低狂犬病暴露风险，同时需关注心理应激反应。若出现发热或神经系统症状须立即就医，确保暴露后预防措施全覆盖。