24小时内/必须接种狂犬疫苗
被德国牧羊犬抓咬后，是否立刻打针取决于伤口暴露等级、犬只免疫状态及地域风险。皮肤破损或出血即需规范处理伤口并接种疫苗，而无破损的接触可暂观察。以下是具体分析：
一、伤口暴露等级与处理原则
一级暴露（无破损）
- 表现：皮肤完好，仅接触唾液或轻微抓痕无出血。
- 处理：用肥皂水清洗即可，无需接种疫苗。
二级暴露（破损无出血）
- 表现：表皮划伤、轻微抓痕但未渗血。
- 处理：立即用流动水冲洗15分钟，碘伏消毒，并接种狂犬疫苗。
三级暴露（出血或黏膜接触）
- 表现：深伤口、流血或唾液接触黏膜（如眼睛、口腔）。
- 处理：除冲洗消毒外，需加注狂犬病免疫球蛋白，并全程接种疫苗。
| 暴露等级 | 伤口特征 | 冲洗要求 | 疫苗接种 | 免疫球蛋白 |
|---|---|---|---|---|
| 一级 | 无破损 | 肥皂水清洗 | 不需要 | 不需要 |
| 二级 | 破损无出血 | 流动水15分钟+消毒 | 必需 | 视情况 |
| 三级 | 出血/黏膜接触 | 彻底冲洗+消毒 | 必需 | 必需 |
二、犬只免疫状态与风险判断
已接种疫苗的犬只
若犬只定期接种狂犬疫苗且健康无异常，风险较低，但仍需接种人用疫苗（因动物免疫无法完全排除带毒可能）。
未接种或不明免疫史的犬只
高发地区或犬只异常（如狂躁、流涎），必须按三级暴露处理，并隔离观察犬只10天。
三、接种时效与注意事项
- 最佳时间：24小时内接种效果最佳，但超期仍可补种（需完成全程接种）。
- 饮食禁忌：接种后1个月内避免辛辣、酒精及剧烈运动，以防免疫反应减弱。
- 既往接种史：
- 半年内再次暴露可不接种；
- 1-3年内需加强2针；
- 超过3年重新全程接种。
被德国牧羊犬抓咬后，及时处理伤口和科学评估风险是预防狂犬病的关键。即使犬只健康，皮肤破损即需接种疫苗，而出血或黏膜接触必须联合免疫球蛋白。24小时是黄金窗口期，但超期接种仍能有效降低风险。谨慎观察犬只状态，并严格遵循医疗建议，可最大限度保障安全。