​​心肌耗氧量增加可能由生理性或病理性因素引起，常见原因包括剧烈运动、情绪激动、缺氧、心脏疾病、贫血及甲状腺功能亢进等，需结合具体症状排查风险。​​

心肌耗氧量增加的首要生理因素是身体活动增强，如剧烈运动或高强度劳动会提高心率和心肌收缩力以适应代谢需求。情绪波动（如焦虑、愤怒）通过激素分泌刺激心脏代谢，同样会导致耗氧量升高。环境或病理缺氧（如高原生活、慢性阻塞性肺病）会使心肌细胞为补充供氧而加速代谢，进一步推高耗氧量。

心脏疾病是另一重要原因。冠心病、心肌病及心律失常等直接加重心脏负担，迫使心肌消耗更多氧气以维持泵血功能。贫血患者因血红蛋白携氧能力下降，心脏被迫加快泵血以弥补氧不足，导致耗氧量增加。甲状腺功能亢进提升全身代谢率，间接引发心肌供氧需求上升。某些药物如肾上腺素或治疗心血管疾病的特定β受体阻滞剂也可能通过强化心肌收缩力间接影响耗氧量。

部分生理性因素（如运动后）可通过短暂休息恢复，但若持续存在胸痛、呼吸困难等症状，需排查疾病风险。通过定期体检、监测基础疾病及避免诱发因素，可有效控制心肌耗氧量异常，必要时需配合药物或生活方式调整干预。