24小时内接种狂犬疫苗,伤口冲洗30分钟以上并保持暴露。
被金毛寻回犬咬伤后,即使轻微出血也属于狂犬病暴露风险中的Ⅱ级或Ⅲ级,需立即采取规范处理措施。以下是具体步骤和注意事项:
一、紧急伤口处理
彻底冲洗
- 使用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵与流动清水交替冲洗,持续30分钟,深部伤口需用注射器灌注清洗。
- 目的:清除病毒、细菌及污染物,降低感染风险。
消毒与止血
- 冲洗后以碘伏消毒周围皮肤,避免直接接触伤口内部。
- 轻微出血可轻压止血,不包扎以保持暴露。
| 处理步骤 | 关键要点 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 冲洗 | 肥皂水+清水,30分钟 | 深部伤口需灌注 |
| 消毒 | 碘伏消毒周围皮肤 | 避免酒精直接接触伤口 |
| 止血 | 无菌纱布轻压 | 不缝合、不涂抹药膏 |
二、医疗干预措施
疫苗接种
- 狂犬疫苗:按0、3、7、14、28天程序接种5针,首针需在24小时内完成。
- 免疫球蛋白:若伤口较深或位于头面部,需局部浸润注射。
破伤风预防
若5年内未接种破伤风疫苗,需追加一针。
| 医疗措施 | 适用情况 | 补充说明 |
|---|---|---|
| 狂犬疫苗 | 所有Ⅱ/Ⅲ级暴露 | 孕妇、儿童均需接种 |
| 免疫球蛋白 | 深伤口或黏膜暴露 | 与疫苗不同部位注射 |
| 破伤风疫苗 | 免疫史不明确者 | 与狂犬疫苗可同时接种 |
三、后续观察与护理
伤口监测
- 每日检查是否出现红肿、渗液、发热等感染迹象。
- 避免沾水,48小时内禁止剧烈运动。
犬只追踪
确认咬人犬的狂犬疫苗接种史,若犬只10日内死亡,立即上报疾控部门。
被金毛寻回犬咬伤后,规范处理和及时就医是预防狂犬病的关键。即使伤口轻微,也需严格遵循上述步骤,确保暴露风险降至最低。