24小时观察期/红肿扩散风险/需警惕感染
被金毛犬咬伤后未破皮但红肿超过24小时，需立即清洁伤口并密切观察。若红肿持续加重、伴随疼痛加剧或发热，建议及时就医。以下为具体处理方案及风险评估：
一、紧急处理与初步评估
清洁与消毒
- 用流动清水冲洗伤口至少5分钟，避免残留唾液。
- 使用碘伏或生理盐水消毒，禁用酒精（刺激性过强）。
- 若红肿范围超过5cm，需记录每日变化（见表1）。
红肿范围 处理建议 观察重点 ≤3cm 冷敷+观察 疼痛程度 3-5cm 抗生素软膏 温度变化 ＞5cm 就医检查 淋巴结状态 冷敷与药物
- 伤后24小时内冷敷（每次15分钟，间隔2小时），减轻肿胀。
- 口服布洛芬缓解疼痛，慎用阿司匹林（可能加重出血）。
二、风险分级与就医指征
低风险情况
- 红肿48小时内消退，无触痛或发热。
- 无需特殊处理，保持伤口干燥。
中高风险情况
- 红肿持续72小时以上，或伴随局部发热、脓性分泌物。
- 需就医排查犬咬热（由放线菌属或链球菌感染引起）。
三、预防与后续护理
伤口监测
- 每日记录红肿范围、颜色变化（如暗红色提示血肿）。
- 避免抓挠或压迫伤口，防止二次损伤。
疫苗与免疫
- 若犬只未接种狂犬疫苗，或伤口位于头面部/黏膜，需咨询医生是否补种。
- 破伤风疫苗接种史不明者，建议加强免疫。
即使未破皮，犬类咬伤仍可能因唾液污染或软组织挫伤引发感染。及时处理与科学观察是关键，避免延误导致蜂窝织炎或败血症风险。