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甲状腺结节有哪些?

严佶祺医生
严佶祺 主任医师 普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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甲状腺结节分为良性和恶性两大类。

良性

良性甲状腺结节包括:甲状腺良性腺瘤,结节性甲状腺肿,甲状腺囊肿如腺瘤退行性变和陈旧性出血所致的囊肿、先天性甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余所致的囊肿,局灶性甲状腺炎如亚急性甲状腺炎恢复期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎出现的结节,手术后或碘治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生,碘摄入量过多或不足、食用致甲状腺肿的食物、或药物等,致甲状腺滤泡上皮细胞增生,形成的增生性结节。

多数良性甲状腺结节仅需定期随访,无需特殊治疗。少数情况下,可选择手术治疗、TSH 抑制治疗、 放射性碘即 131I 治疗,或者其他治疗手段。 

恶性

恶性甲状腺结节中以甲状腺癌最为常见。包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。

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