自然流产和先兆流产是两种不同的妊娠异常情况。自然流产是指胚胎或胎儿在未经过人为干预的情况下自行排出体外；先兆流产则是指在妊娠 28 周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。 1. 症状表现 - 自然流产：通常会有较多的阴道出血，出血量可能逐渐增多，伴有下腹疼痛，疼痛程度较重，最终妊娠物会自行排出。 - 先兆流产：阴道出血量相对较少，多为点滴状或褐色分泌物，下腹疼痛相对较轻或仅有轻微的腰酸下坠感。 2. 妊娠结局 - 自然流产：往往意味着妊娠的终止，胚胎或胎儿已无法继续在子宫内正常发育。 - 先兆流产：不一定会发展为流产，如果经过适当的治疗和休息，胚胎可能继续正常发育，妊娠得以继续。 3. 检查结果 - 自然流产：B 超检查可能会发现宫腔内没有妊娠囊，或者妊娠囊变形、皱缩等。 - 先兆流产：B 超检查一般可见妊娠囊的形态、位置正常，胚胎存活，子宫大小与停经周数相符。 总之，自然流产和先兆流产在症状、妊娠结局和检查结果等方面存在明显区别。对于出现阴道流血和腹痛等症状的孕妇，应及时就医，通过相关检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。但需注意，具体的诊断和治疗应依据个体情况，由专业医生进行判断和处理。