绝经的人突然下身有血,即阴道出血,可能和子宫内膜或宫颈病变、内分泌紊乱等疾病有关,需要进一步检查明确原因进行治疗,比如通过药物治疗、手术治疗。
1.绝经的人突然阴道出血,需要高度警惕子宫内膜或宫颈病变,通过子宫附件B超、宫腔镜、宫颈TCT等可以初步判断。如果是子宫内膜息肉,行宫腔镜下子宫内膜息肉切除即可。如果确诊子宫内膜癌,经评估后需要行全子宫切除及盆腔、腹腔淋巴结清扫。如果是宫颈癌,及早手术治疗,比如全子宫切除术。
2.如果是慢性子宫颈炎导致,炎症刺激会导致阴道分泌物增多、接触性出血。确诊后遵医嘱使用抗宫炎片、妇科止血灵等治疗,炎症控制后出血会逐渐减少。
3.如果考虑是内分泌紊乱导致,检查性激素六项提示雌激素、孕激素改变,即黄体功能不全、多囊卵巢综合征等,需要遵医嘱服用黄体酮、戊酸雌二醇片等止血、调经。
绝经的人突然阴道出血,检查提示子宫内膜或宫颈有异常者,需要警惕妇科恶性肿瘤,早发现早治疗,以免病情加重预后不良。出血期间严格禁性生活及盆浴,以免引起生殖道炎症。