痛经是比较常见的一种妇科症状，主要表现为月经期或月经前后下腹部疼痛。痛经肚子疼，可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经，需根据具体原因进行个体化处理。

一、原发性痛经：

1、子宫强烈收缩：月经期子宫内膜前列腺素含量过高，内源性缩宫素、血管加压素含量过高，都有可能导致子宫强烈收缩，引起引发性痛经，出现痛经肚子疼的症状。可服用吡罗昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行对症处理，缓解疼痛症状。

2、经血排出不畅：月经期脱落的子宫内膜凝结成块状，或者子宫呈过度前倾前屈位，导致经血排出不畅，诱发宫缩引起痛经肚子疼。可考虑服用阿托品片、山莨菪碱片、田七痛经胶囊等药物治疗。对于子宫过度前倾前屈的情况，可考虑手法复位。

二、继发性痛经：

1、子宫腺肌症、子宫内膜异位症：子宫内膜的生长位置异常，月经期发生剥脱出血，引起痛经肚子疼。可长期规律服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物，抑制子宫内膜增生，缓解疼痛；必要时手术治疗，切除异常增生的子宫内膜病灶。

2、盆腔炎：病原体逆行侵入盆腔内引起盆腔炎导致痛经，肚子疼。可服用金鸡胶囊、替硝唑片等药物治疗盆腔炎，痛经明显时服用田七痛经胶囊等药物止痛。

痛经肚子疼的症状因多种因素引起，需要查清原因后相对应治疗。平时不要吃寒凉食物、辛辣食物；避免使用冷水洗漱；月经期充分休息，不要过度劳累，不要同房。