子宫肌瘤腹腔镜手术，通常指腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，术中若不经过宫腔子宫内膜层，对阴道出血影响小，一般术后阴道出血不超过一周。若经过宫腔子宫内膜层，阴道出血可延长到7-14天。

子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系，可以分为肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，黏膜下肌瘤。

1、肌壁间肌瘤：根据肌瘤大小以及生长情况，可以选择腹腔镜下手术，肌壁间肌瘤不向宫腔方向生长的，一般局限于肌层内，手术中也就不通过宫腔子宫内膜层。术后阴道出血一般不超过一周。若肌壁间肌瘤大部份突向宫腔方向生长，或者肌瘤较大，与子宫内膜太近等因素，术中经过宫腔子宫内膜层，术后阴道出血可延长至7-14天。

2、浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长突出于子宫表面，肌瘤蒂较长者，易发生扭转，根据肌瘤大小可选择通过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术治疗，术中一般不经过宫腔内膜层，阴道出血因术中刺激子宫收缩，内膜不规则脱落引起，时间不超过一周。

3、黏膜下肌瘤：根据肌瘤大小可宫腔镜下手术切除，手术经过宫腔子宫内膜层，阴道出血与手术创面大小和愈合情况相关，一般术后阴道出血7-14天。

若术后患者出现局部感染或者炎症性疾病，都可能导致阴道出血时间延长。腹腔镜术后预防感染治疗的同时，也需注意清淡饮食以及个人卫生，有贫血情况者，可以口服补血药物纠正贫血，也有助于术后恢复。若术后阴道出血量较多，或者阴道出血时间大于一周，都需要及时就医，及时检查以明确有无手术切口愈合不良，感染等情况。无异常阴道出血者，术后也需要定期复查。