不来事下面偶尔淌水

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

不来事下面偶尔淌水,通常是指不来月经时阴道有分泌物排出,常见的原因是雌孕激素改变,也有可能是妇科炎症、妇科恶性肿瘤等疾病导致。根据不同原因予随诊、药物治疗、手术治疗。

1.雌孕激素改变:白带的形成与雌激素作用密切相关。月经准备来潮、排卵期、妊娠期,随着雌激素水平升高,白带的量会相应增多,即阴道有分泌物排出。通常质黏稠或稀薄,无异味。这是正常表现,不需要特殊处理。

2.妇科炎症:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症有可能会导致不来月经时阴道分泌物增多,通常白带性质及颜色会发生改变,比如呈凝乳状或豆腐渣样,黄绿色或乳白色,有异味,伴外阴阴道瘙痒、有灼热感。检查明确是滴虫、细菌等感染,需要遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗炎治疗。如果是霉菌、念珠菌等感染,予克霉唑、氟康唑等治疗。

3.妇科恶性肿瘤:如果反复有阴道不规则流液、消瘦、恶病质、贫血等,需要警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤,尤其是围绝经期女性,通过宫颈TCT、子宫附件B超等可以初步判断,必要时需要取出病变组织做病理检查确诊。确诊后经评估需要手术治疗,比如全子宫切除术。

期间需要保持外阴清洁,禁性生活及盆浴。发现病理性白带及时检查并治疗,以免加重病情。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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