玻璃体后脱离注意事项
2020-08-05
九松健康
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张喜梅
主任医师
山西省眼科医院眼科
玻璃体后脱离的注意事项希望大家关注。玻璃体后脱离一旦发生，很多病人在早期会出现闪光感或者漂浮感，或者看东西发虚的感觉，这是病人的主觉症状。如果出现这些症状，希望患者能及时到眼科就诊，尤其是需要散瞳查眼底。
眼底检查主要是看在玻璃体后脱离的过程中，是不是有视网膜的裂孔、变性，或者视网膜牵拉出血等。如果有这些情况需要对症处理，比如如果出现视网膜裂孔，可能需要视网膜的激光治疗；如果有视网膜的出血，要看一下出血的原因在哪里，是不是有全身的高血压、糖尿病的问题等等。
虽然玻璃体的后脱离不是大问题，但是引起的并发症是值得关注的。
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玻璃体出血的最佳治疗时机，要了解出血原因和出血位置。比如有的病人是在剧烈活动或者外伤的时候，突然由于眼球的受压，眼球的爆裂的感觉，会引起视网膜血管的突然破裂。这种出血是一过性的，出现出血以后，慢慢会吸
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玻璃体后脱离不可以自愈，因为玻璃体一旦发生后脱离，就像年龄老化一样。眼球在发育的过程中，玻璃体的后界膜和视网膜的内界膜的两层开始分离，形成玻璃体后脱离。后脱离的原因比较多，比如变性类的疾病，高度近视眼
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玻璃体出血的吸收时间因人而异，一般年轻人出血量比较少，吸收时间会短一些，但是时间长短也要根据玻璃体出血的量来定。如果轻度出血，即眼前有浮游、漂浮感，两三周左右可以自行吸收。如果出血量比较大，比如到眼科
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玻璃体混浊的原因相对比较多，任何和玻璃体相关的组织，比如晶体、视网膜的一些问题都会引起玻璃体的混浊。现在常见的有一些外伤、炎症的因素，或者是视网膜血管的破裂、视网膜血管的炎症的病变，都会进入到玻璃体腔
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单纯的因为年龄或者是高度近视眼的问题，出现了玻璃体的丝状或者是漂浮的感觉，一般是不需要特殊治疗。有视网膜裂孔可能需要做激光的治疗。周边只是视网膜变性，没有其他的裂孔或者没有损伤，可能要观察而不需要特殊
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视网膜色素变性目前为止还没有很好的治疗办法。但是目前国际国内积极在研发基因治疗，只有一个特殊类型的视网膜色素变性，比如RPE65的基因突变，才可以针对性的基因治疗。目前其他引起视网膜色素变性的基因，还没有被
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视网膜动脉阻塞是眼科急症，是不可自愈的。一般视网膜动脉阻塞，三十分钟内是急救的关键期。
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视网膜出血的原因可以分为几大类，第一种是视网膜血管的阻塞。比如视网膜静脉阻塞，本来静脉是回流血的，静脉堵塞以后血液不能回流，最后通过血管壁渗出引起出血，或者受外伤以后血管压力突然增高引起血管的破裂出血
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高血压性视网膜病变是由于高血压引起视网膜的损伤、血管性的病变。高血压是老年人比较常见的一种系统性的全身病，在高血压形成的过程中视网膜的血管也会受累，导致视网膜动脉的缩窄，进而引起视网膜静脉的迂曲扩张。
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