脑卒中是一个大的概念，涵盖出血性卒中和缺血性卒中，缺血性卒中就是常说的脑梗死。脑梗死顾名思义就是脑子因为缺血出现了脑细胞的凋亡和死亡，造成神经系统功能的缺损，比如血管堵塞，出现偏瘫、失语、认知功能下降，甚至陷入昏迷。所以脑梗死就是血管的梗塞造成脑细胞失去功能凋亡、坏死，进而造成了神经功能的缺损。
通过一级预防可以降低脑梗死的发生率，如果发现有危险因素，常见的有高血压、高血脂、高血糖，可以在医生的干预下控制危险程度。少见的危险因素有同型半胱氨酸的升高、抗心磷脂抗体的升高等。这些都是针对动脉粥样硬化的原因，而脑梗死还有些原因是栓子的脱落，如果是动脉到动脉栓子的脱落，也可以进行上述的治疗。如果是心房产生的栓子的脱落，就要用抗凝药物包括华法林，还有新型的抗凝药如利伐沙班、达比加群等。
所以要辨别脑梗死后血管梗死、堵塞是哪种病因，针对病因去进行预防、干预，来防止疾病的发生或者防止二次发生。
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