如果确诊糖尿病可以用包括药物在内的手段去降低血糖。通常降糖要科学的饮食和科学的运动、精神放松、生活方式调节可以使血糖降低。在这种状态下,如果血糖降不到理想状态,或者是不达标,才应用口服药物、胰岛素等降糖药物治疗,也能使血糖降下来。
在临床上常见的有这类人,血糖高就不吃药,就是要靠饮食、运动、生活方式的调整来降血糖,但是如果这种方法降不到合理状态,需要开始药物治疗。
如果确诊糖尿病可以用包括药物在内的手段去降低血糖。通常降糖要科学的饮食和科学的运动、精神放松、生活方式调节可以使血糖降低。在这种状态下,如果血糖降不到理想状态,或者是不达标,才应用口服药物、胰岛素等降糖药物治疗,也能使血糖降下来。
在临床上常见的有这类人,血糖高就不吃药,就是要靠饮食、运动、生活方式的调整来降血糖,但是如果这种方法降不到合理状态,需要开始药物治疗。
首先糖尿病患者会感到手的麻、足的麻,还有发凉,还有异常的感觉,有的脚上像蚂蚁爬,走路像踩棉花一样。同时有时候糖尿病患者还会有疼,包括下肢的疼痛,包括手的疼痛,这些也是糖尿病手、糖尿病足的临床常见的表现。首先要进行神经传导的检查,明确诊断。
良性肿瘤只要进行比较恰当的干预,通常对生存或生命是没有威胁的。如果胰腺上的肿瘤确诊是良性的,比如肿瘤比较大、位置比较特殊,进行了手术切除,切除以后治疗效果还是比较满意的,活10年或者活更长时间都是可以达到的。
一型和二型糖尿病的区别表现在以下几方面:一型糖尿病胰岛β细胞基本上丧失了分泌胰岛素的能力,而二型糖尿病的胰岛β细胞仍有分泌胰岛素的能力;一型糖尿病大部分是发病年龄比较早,而二型糖尿病大部分是发病年龄比较晚;一型糖尿病大部分需要胰岛素替代治疗,而二型糖尿病口服降糖药或者用胰岛素治疗均可。
胆管里长瘤在很多情况下可能是恶性肿瘤或者是胆管癌。首先因为胆管的空间很小、管径很细,在胆管内长东西或者长恶性肿瘤会引起黄疸、发烧、引起胆管炎等症状,其次胆管恶性肿瘤的生长速度比较快,所以从以上两点考虑,建议尽早的进行手术干预。
通常情况下肝脏的恶性血管瘤是指肝脏的血管肉瘤或肝脏的血管内皮瘤,与通常意义上的肝癌或肝细胞肝癌并不一样,但是也同样具有恶性肿瘤的生物学行为。第一,肿瘤生长的速度可能会比较快,比如肝脏的血管肉瘤的生长速度可能比血管内皮瘤还要快。第二,血管肉瘤除了在肝脏里进行生长,可能会随着血行转移到肺、骨骼等。
胆囊里长的肿瘤性的病变,绝大多数是恶性肿瘤,就是胆囊癌,少部分胆囊里边肿瘤是良性的病变。一部分胆囊的良性肿瘤或胆囊的腺瘤样病变会随着时间的推移恶变。胆囊癌的恶性程度比较高,进展也比较快,因此胆囊的定期的体检是非常重要的。
肺部感染出现的原因是由于血糖长期得不到有效的控制从而出现感染,一旦出现肺部感染要鉴别是哪种细菌或者微生物导致的感染。如果是结核,要及时进行抗结核治疗;如果是支原体或其他的微生物,要选择针对性的抗生素进行治疗。治疗要建立在血糖控制良好的基础上,想杜绝肺部感染,一定要把血糖控制在理想状态。
对于一公分以下的胆囊腺瘤通常建议观察、定期复查。如果b超提示这个息肉超过一公分了,在一定程度上可能会有恶变的几率。所以对于超过一公分的胆囊息肉,建议相对积极的手术处理。如果是在手术前通过b超明确为胆囊腺瘤,通常还建议做手术来处理这个胆囊腺瘤。
对于恶性肿瘤或者对于癌症来说,不管是哪个位置的恶性肿瘤,始终伴随着术后复发的问题。对于胰腺癌,在全身所有部位的恶性肿瘤里,确实复发的几率比较高。在手术以后,推荐进行辅助治疗。虽然手术做完,还是要求患者做密切的术后复查和随访。
肝血管瘤是不会癌变的,但是除了肝血管瘤,还有血管内皮瘤和血管肉瘤,在诊断上跟肝血管瘤很难区别。不管是肝血管内皮瘤还是肝脏的血管肉瘤,都是属于恶性肿瘤,生长速度比较快,同样存在复发的问题。在临床上假如高度怀疑是肝脏的血管内皮瘤或者是肝脏的血管肉瘤,应该争取手术治疗。
治疗主要根据病人的症状,如果二度滑脱患者没有下肢的症状,一般采取保守治疗,适当的腰背肌功能锻炼。如果有下肢的症状并且行走距离明显的受限,治疗上以手术治疗为主,通常将滑脱的椎体进行复位,通过内固定,椎体间进行融合治疗,可以有效的恢复腰椎的结构,避免滑脱的复发,达到较为理想的治疗效果。
手术只是医生帮患者把肌腱拉回正常的解剖位置,需要进行很长时间的康复,前两个月是初步愈合,要适当的保护,两个月之后可以进行慢慢的主动功能锻炼,但是不要太早的用力,半年以后再做一些比较重的活动,一年或者一年半以后肌肉或者韧带的强度得到很好的恢复之后,可以做一些体力活动,但是要量力而行。
腰间盘突出射频手术是通过对腰椎椎间盘突出极小的创伤,将感染的风险降到最低,手术创伤小、痛苦少、效果好,是一种全新的治疗方法。射频治疗采用靶点技术进行消融,在精准的定位下进行操作。阻抗的显示能精确的测定被治疗组织的性质,但手术复发率比传统单纯的椎间盘摘除相对高一些。
颈椎椎管狭窄分为保守治疗和手术治疗。如果椎管空间轻度的狭窄,脊髓压迫的症状尚不明显,早期可以考虑保守治疗,包括脱水和营养神经的治疗。如果椎管狭窄比较严重,保守治疗没有效果,建议手术治疗。根据压迫的部位进行颈椎的前路或者后路骨赘切除椎管扩大减压手术,也可以根据病情选择微创手术。
良性的肝脏肿瘤大部分不需要手术治疗或者其他的药物治疗,如果肝脏的良性肿瘤生长到一定程度需要进行手术干预。对于肝细胞肝癌或者原发性肝癌,首选手术治疗,还包括介入治疗和射频消融治疗、药物治疗。对于恶性肿瘤治疗,强调的是综合治疗,在手术之后还需要定期随访。
腰椎间盘突出后通过中药进行治疗,可以选择以下几类:第一,中成药,包括跌打丸、云南白药胶囊等,使用前要进行辨证论治,根据病情选择相应的药物。第二,口服汤药,汤药起效更快,疗效可能更好,不过仍需要辨证论治。第三,中药熏洗,可以达到缓解疼痛、活血化瘀、舒筋通络的效果。
微创手术的恢复相对会快一些,椎间盘做椎间孔镜手术后,建议在六小时之后下地,再进行腰围保护两到四周左右,术后一个月可以恢复正常的工作和生活。但在三个月之内建议少做弯腰、久坐、负重的活动,腰突病人的纤维环破裂,需要给纤维环恢复的时间。而传统手术后需要在床上躺一到两周恢复。
颈椎导致头晕和头痛是非常常见的一种临床症状。通常是由于颈椎生理弯曲变直、局部的钩椎关节骨质增生、关节突增生等造成痉挛、神经血管的弹性和血管的韧性下降,在失眠、受凉或者劳累等因素的刺激之下发病,表现出头晕或者头痛的症状,要从颈椎病本身进行治疗。
针刀治疗椎间盘突出跟西医骨科将椎间盘突出取出或者破坏,是不一样的。针刀治疗可以改善整个脊柱周围软组织的力学平衡,同时加强软组织的功能锻炼,促使椎间盘突出髓核的回纳。所以针刀治疗椎间盘突出在实际工作中治疗效果非常好。
对于保守治疗效果不好,并且椎间盘突出程度比较重或者反复发作的患者才考虑手术治疗,可以选择微创手术。目前微创手术已经发展非常成熟,大部分的椎间盘突出都可以通过微创手术来解决。但是特殊的病例应该选择其他适合的治疗方案。