肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,通常是在体检中做B超发现的。绝大多数肝脏的血管瘤体积比较小而且生长得很缓慢,对日常的生活、工作并不会产生影响,所谓的危险也就没有。
在极个别的情况下,比如肝血管瘤的体积比较大,身体又受到了比较强烈的外力撞击,比如出现了交通意外,血管瘤会发生破裂,如果血管瘤出现破裂,会出现很危险的情况,会大量失血。肝血管瘤出现自发破裂的几率并不是很大,除非是出现很意外的情况,所以肝脏血管瘤对于正常人来说,并不存在着很大的危险。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,通常是在体检中做B超发现的。绝大多数肝脏的血管瘤体积比较小而且生长得很缓慢,对日常的生活、工作并不会产生影响,所谓的危险也就没有。
在极个别的情况下,比如肝血管瘤的体积比较大,身体又受到了比较强烈的外力撞击,比如出现了交通意外,血管瘤会发生破裂,如果血管瘤出现破裂,会出现很危险的情况,会大量失血。肝血管瘤出现自发破裂的几率并不是很大,除非是出现很意外的情况,所以肝脏血管瘤对于正常人来说,并不存在着很大的危险。
胰腺肿瘤分成很多种,有胰腺恶性肿瘤即胰腺癌,也有良性肿瘤,最多见的就是浆液性的囊腺瘤或者是包裹性粘液性囊腺瘤,还有胰腺囊肿包括真性囊肿和假性囊肿。绝大多数的胰腺的良性肿瘤需要进行手术切除,除非肿瘤很小或者性质很明确才可以进行定期的随访观察。
高血糖从诊断意义来说不能称为糖尿病。如果空腹血糖在7毫摩尔每升,或者餐后两小时达到11.1毫摩尔每升的高血糖才能被诊断为糖尿病。在6.1到7.0之间的空腹血糖,称为高血糖或者空腹高血糖。如果在7.8到11.1的时候,叫糖耐量异常或者餐后高血糖,这种状态是糖尿病前期的状态。
肝错构瘤是肝脏里相对比较罕见的一类肝脏的良性肿瘤。首先,错构瘤并不一定只是长在肝脏,更多的可能是在肾脏,肾错构瘤相对更多一些。其次,错构瘤的意思是肿瘤内部的成分很复杂,可能包括血管、平滑肌以及脂肪,多种成分混合在一起生长出的肿瘤叫做错构瘤。
异位胰腺的情况实际上并不多见,况且在临床中也很难发现,通常遇到的是在手术中比如在肠系膜的根部发现异位的胰腺组织。异位胰腺通常体积都比较小,可能在一定程度上会有胰腺的内外分泌的功能。异位胰腺发生的几率本身就不高,在异位胰腺上产生恶性肿瘤的几率相对就更低。
小于5公分以内的血管瘤不需要特殊处理,需要每年定期做B超、查体。如果在定期的复查中生长速度过快,可能需要进行手术治疗。已经超过10公分的血管瘤建议做手术来处理。对于在5到10公分以内的血管瘤,根据血管瘤的生长部位和生长速度加上患者的意愿,可以考虑手术治疗或者是再继续观察。
胰腺粘液性囊腺瘤通常是生长比较缓慢的,虽然这种肿瘤会有一定的恶变的倾向,但是早期是良性的肿瘤。这种肿瘤从病理上或者从影像学上,边界都都比较清晰有一层包膜,治疗效果也是比较好的。通过手术治疗把肿瘤和周边的胰腺给切掉,就可以获得比较好的效果。
大多数糖尿病病人,由于血糖控制的不理想,蜂蜜还是以不吃为好。因为蜂蜜里不仅仅含有维生素微量元素,还有糖类。有些患者的糖尿病相对比较轻,血糖控制的比较理想,在两餐之间少吃或者吃蜂蜜类的产品是有利于健康的。但是对于绝大多数糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下还是要杜绝蜂蜜等含糖量以及升糖指数比较高的蜂产品。
第一肝血管瘤的产生和吃的东西并没有关系,第二肝血管瘤的生长速度和生长的方式也和吃的东西没有关系,所以发现肝血管瘤之后,饮食结构并没有太特殊的要求。但是脂肪肝,特别是重度脂肪肝引起肝脏的炎性病变后可能会生长肝脏的恶性肿瘤,所以饮食上要注意进食低脂、少油的食物。
钩突占位并不单单是指胰腺癌,只要长在这个部位的肿瘤或者结节,都统称为钩突部的占位,在临床工作中见到的更多以胰腺癌居多。钩突位置比较特殊,跟胰管距离比较远,早期基本上没有症状。一旦出现症状,就意味肿瘤进展,侵犯到周围的胆管,甚至血管。钩突部位的肿瘤早期很难发现,就强调定期的体检的重要性。
对于风湿病患者,游泳是比较推荐的运动方式。游泳非常好,因为游泳的时候身体浮在水面上,不仅可以活动四肢关节,而且身体不负重,不会对上肢或者下肢的关节造成损伤。对于其他的疾病,包括心脏心血管疾病,强身健体的需要,游泳都是比较推荐的方式。
严格上来说低血糖不能算糖尿病,但是低血糖预示着胰岛β细胞功能的紊乱。有些糖尿病发病的早期也会出现反应性低血糖,在出现反应性低血糖的时候,一定要去查一下胰岛功能,同时要定期复查空腹血糖和餐后血糖,以避免或者预防二型糖尿病的发生。所以虽然低血糖不是糖尿病,但是会提示着有糖尿病发病的倾向。
五六十岁,既往有吸烟的病史,再加上在短期内出现消瘦或者是黄疸的症状,就需要高度怀疑胰腺肿瘤是胰腺癌。胰腺肿瘤存在良性肿瘤,比如实性假乳头状瘤,还有导管内粘液性乳头状肿瘤,浆液性囊腺瘤,或者粘液性囊腺在早期都是胰腺的良性肿瘤。但是需要强调的一点,这些肿瘤在一定程度上是存在恶变的几率的。
第一是突然中断胰岛素的治疗,比如患者正在打胰岛素出去玩没有带胰岛素,中断就容易出现酮症酸中毒。第二是由于感染,比如突然肺部感染、胃肠道感染,也会引起酮症酸中毒。第三是应激性刺激,包括压力增大、突然抑郁等情绪上波动。第四是手术前后有为围手术期,因为手术创伤,也容易引起血糖的增高,导致酮症酸中毒。
如果没有腰部、下肢症状,大部分不需要特殊治疗,可以定期观察,积极进行保守治疗,不建议手法和牵引治疗。保守治疗之后,大多数患者一度和二度滑脱通常可以得到缓解。三度以上的滑脱保守治疗不缓解或者无效,同时有压迫脊髓和神经根的症状,需要考虑手术治疗。术后康复非常重要,要加强腰背肌的功能锻炼,避免重体力劳动。
膝关节微创手术主要是指膝关节的关节镜手术,主要是采用关节镜下在膝关节周围打两个眼进行操作。膝关节微创手术治疗最多的包括交叉韧带断裂、半月板损伤、轻度的骨性关节炎等运动损伤疾病。手术优点是对周围的软组织破坏比较小、功能恢复比较快、更有利于明确诊断,有时膝关节疼痛可以通过关节镜进行探查。
糖尿病患者多尿由于胰岛β细胞分泌的胰岛素缺乏导致血糖升高,血糖升高会导致尿渗透压增高,肾小球在滤过尿的时候就会出现滤过尿量增多,进而出现原尿增多,导致尿量增多。同时由于渗透压增高,糖尿病患者饮水量也会增多,会造成尿量进一步加重。
术后一般恢复期需要三到六个月,术后不要长时间的弯腰、久坐、久站等等,尽量的避免过度的负重和剧烈的活动。做完手术之后一周以内建议患者以静养为主。此外术后三个月之内不要干重体力劳动,但是做完手术第二天开始可以适当的做一些日常活动,比如下地走路等。
腰椎管狭窄是临床上常见疾病。由于年龄的增大、早先的外伤刺激、过度劳损,导致整个腰椎的椎体骨质疏松,骨质的增生,小关节的退变、增生,韧带松弛、稳定性变差,整个椎间盘突出或者椎管内的黄韧带肥厚、增生等,从而出现椎间盘造成压迫,形成了脊髓和神经根压迫的症状,造成体积变小而出现下肢的放射痛、酸痛不适等。
乳酸性酸中毒由于糖尿病的血糖高状态,在服用双胍类药物时,乳酸产生增多而引起在体内大量堆积造成的毒性反应,叫做乳酸酸中毒。随着北乙双胍应用减少,乳酸酸中毒的发生率越来越少。但是偶尔在临床上还可以看到,尤其是老年人肝肾功能不好,乳酸的排泄能力下降,在老年人的血液中的堆积引起的酸中毒。
膝关节的骨性关节炎可以吃强筋健骨以及活血化瘀的中成药,也可以用抗骨质增生的药物和外用膏药治疗,还可以吃营养关节软骨的药物比如氨糖软骨素、硫酸软骨素等,再结合膝关节的功能锻炼,增加膝关节的稳定性,可以有效延缓膝关节的退变。