结核性关节炎症状

赵娟
赵娟 副主任医师 风湿免疫科
北京大学第一医院
三甲

结核性关节炎有两种情况:第一,结核直接侵袭到关节的部位。关节除了红肿、疼痛之外,可能会出现骨质破坏;骨质破坏之后关节可能会变得狭窄,骨与骨之间可能会融合,导致关节功能可能会受损。首先需要抗结核治疗,四种抗结核药物同时使用;其次是需要使用抗炎药物,比如消炎止疼药,还有治疗风湿病的药物,比如抑制免疫的药物,甲氨蝶呤、来氟米特等。

第二,机体其他部位的结核导致关节的反应性肿胀和疼痛,是一种反应性病变。由于结核感染部位不是关节,除了治疗结核,局部抗炎治疗只需要使用一些对症药物进行治疗,主要是治疗原发部位的结核感染。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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支原体衣原体感染男性怎么检查

支原体、衣原体是临床常见的引起泌尿生殖器感染的微生物,临床检查一般是通过尿道探子,从男性的龟头或者尿道外口提取一些分泌物,将其送到检验科去做检验。此外通过尿液、精液的检查,也可以进行支原体和衣原体的判定。近年来核酸检测技术的发展使得在临床取样时非常简单,仅蘸取少量的分泌物就能做核酸检测。

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如果是胃食管反流病引起咽喉部反反复复的异物感,可以给予PPI、动力剂、黏膜保护剂抗反流治疗。梅核气也可引起咽喉部的异物感、异球感,需要针对梅核气中药治疗。慢性咽炎或者鼻后滴流综合征以及别的疾病引起,都要针对不同的疾病采用不同的治疗方法。

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临床上胃食管反流病引起反酸、食管烧灼感的时候,首先考虑胃食管反流病。少部分人可能做胃镜时看不到反流性食管炎,除了烧灼感之外也没有其他的反流症状,观察贲门周围的时候也非常好,这部分人可能是心理因素等等。

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胃反酸要做胃镜吗

不是每人有反酸都需要做胃镜。近期精神压力大或者吃东西不合适引起的一过性反酸,控制饮食或者是在饮食的基础上药物辅助治疗就可以。如果长期反酸、烧心,反反复复的发作,建议做胃镜进行判断,因为反流会造成食管黏膜损伤。一方面是观察胃镜下反流有没有形成反流性食管炎,另一方面医生还要观察有没有结构性改变。

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胃镜怎么做的过程

首先,去门诊通过医生的问诊和查体觉得有必要做胃镜,医生会开具相应的检查单。其次,医生会开胃镜申请单,拿胃镜申请单交过费之后可以去约胃镜,并做相关的胃镜前检查,同时医生也会开一支麻药。再次,当预约胃镜的时候,预约护士会给预约单。最后,做的当天带着检查结果和单子去内镜室。

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肩膀脖子僵硬疼痛

疼痛自于几个方面:颈椎退行性病变主要是药物治疗和有针对性的康复锻炼。脊柱炎性疾病需要通过医院有针对性的抽血化验或者拍片子进一步明确。如果进一步确诊需要非常专科的治疗,有针对性的药物,不是简单的非甾体类的药物或者是肌肉松弛剂所能缓解的。

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老是偏头痛怎么办

偏头痛主要通过规律作息、戒骄戒躁、少吃富含络氨酸的食物。药物治疗主要是低端镇痛药,有些感冒药也能缓解。缓解偏头痛的药物主要是佐米曲普坦类的鼻喷剂。丛集性头痛目前为止还没有特别好的办法,临床中比较有效的简单的办法就是高流量的纯氧。在医院主要是膝状神经节阻滞、翼腭神经节阻滞,甚至是射频消融。

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