肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,临床最主要的特点是没有恶变倾向,一旦确诊了肝血管瘤,排除肝恶性肿瘤之后,绝大多数的肝血管瘤是不需要积极治疗的,包括一厘米的血管瘤。
肝血管瘤的患者需要每年到正规的医院做一次超声检查,定期监测血管瘤的直径,如果没有变化,可以一直监测下去,甚至终生伴随。如果血管瘤逐渐增大超过五厘米以上,则需要积极的治疗。所以血管瘤五厘米以下不需要积极治疗,定期动态的观察就可以。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,临床最主要的特点是没有恶变倾向,一旦确诊了肝血管瘤,排除肝恶性肿瘤之后,绝大多数的肝血管瘤是不需要积极治疗的,包括一厘米的血管瘤。
肝血管瘤的患者需要每年到正规的医院做一次超声检查,定期监测血管瘤的直径,如果没有变化,可以一直监测下去,甚至终生伴随。如果血管瘤逐渐增大超过五厘米以上,则需要积极的治疗。所以血管瘤五厘米以下不需要积极治疗,定期动态的观察就可以。
肝血管瘤一旦出现或者生长以后不会自愈。肝血管瘤不会通过药物治疗、饮食治疗或行为生活习惯的改变而消失,但是可以让血管瘤和机体共生。肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,临床特点是起病隐匿、生长缓慢、没有恶变倾向。因此绝大多数肝血管瘤不需要积极治疗,只需要每隔一年进行一次复查。
大多数肝血管瘤患者没有任何症状,而肝血管瘤也不是很严重。因为肝血管瘤的病情是起病隐匿、没有恶变倾向。绝大多数的肝血管瘤发现以后生长缓慢,所以大多数血管瘤不需要积极治疗,定期复查即可。如果瘤体特别大,比如大于五厘米时,患者需要去医院就诊。
肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤。三厘米以下的肝癌称之为早期;随着肿瘤的增大,发生肝内转移或肝外转移时,称之为中期或晚期的肝癌。对于肝脏发生肝内转移,考虑患者至少是中期以上的肝癌;如果患者还有远处转移,考虑是晚期肝癌。
一旦胆囊癌发生肝转移,需要评估患者是否可以进行手术切除。如果可以,患者的生存期可能会长一些;如果已经失去手术机会,患者的生存期可能是3~6个月左右。胆囊癌是肝胆外科比较常见的恶性肿瘤,临床特点是恶性程度高、预后差,对放疗、化疗不是特别敏感。
多发性肝血管瘤不是很严重,主要是看瘤体的体积。如果瘤体的体积小于五厘米,患者定期复查即可,因为其没有恶变倾向;如果瘤体在逐渐增大,超过五厘米,患者需要及时到医院积极治疗。两个以上的肝血管瘤称之为多发性血管瘤,多数情况下是两个或三个瘤体,更多的瘤体的发生几率非常小。
对于患者,在门诊了解是直疝和斜疝没有太大的意义,因为二者的手术方式是一样的,主要是手术当中才能够鉴别。直疝和斜疝位于一根血管的两侧,血管的外侧是斜疝,血管的内侧是直疝。手术中看到这根血管,看到缺损的部位是在血管的外侧还是内侧,最终手术之后会有一个明确的诊断。
孩子一旦出现腹股沟疝,一岁以内可以观察和保守治疗。大一点的孩子让其平躺,从睾丸、阴囊的根部沿着腹股沟斜形的走形,往外上方推,大部分情况下腹股沟疝可以还纳。过小的孩子需要抱起,同时稍微让孩子头低一点,然后沿着睾丸、阴囊的根部,斜形向外上方推。
如果是月经不调,需要抽血化验性系列,在来月经的第2~4天,其他的化验没有时间的限定。如果输卵管不通或者是以前做过流产,需要做输卵管的检查,在月经干净3~7天之内。如果是排卵有问题,需要做B超监测排卵,要在接近排卵期开始。
有盆腔炎的患者,只要没有影响输卵管的通畅,排卵正常,是可以怀孕的,因为精子、卵子能正常结合就可以怀孕。怀孕以后,原则上不再治疗盆腔炎,因为盆腔炎临床大部分患者有肚子疼、腰困,但是先兆流产也有这些症状。先兆流产有出血,就知道先兆流产,如果肚子疼、腰困,不能完全区分盆腔炎还是先兆流产。
外阴癌的检查主要根据外阴肿物的局部活检送病理确诊。大部分外阴癌在外阴有肿物,能看到长东西,到底是炎症、囊肿,还是其他原因,切一点送病理化验。如果发现外阴色脱、瘙痒,一定要规范的治疗,以免病情发展到外阴癌,防患于未然。
荨麻疹性血管炎顾名思义最主要的症状应该是荨麻疹,和一般的荨麻疹不同,一般的荨麻疹是肥大细胞脱颗粒,一些炎症物质使得血管扩张。而荨麻疹性血管炎其血管改变比较严重,有炎症细胞浸润之类的问题。如果是单纯的荨麻疹性血管炎,可以有发烧、关节疼等伴随症状。如果是全身某个疾病的表现之一,表现可能就比较复杂。
血管瘤的发生不是突然发生的过程,是需要一段时间的。肝血管瘤的发生机制主要有两点:第一点,先天的血管畸形。第二点,雌激素的分泌紊乱。另外血管瘤特别小的时候,体检可能看不到。看不到的情况下就不报告,只有达到一定的体积,比如接近一厘米或者两厘米,超声才会报。
不管是什么组织疝出来,原则上所有疝的治疗都是靠手术解决。当然可以采用开放的手术方式,也可以采用微创腹腔镜的手术方式。具体要看每个病人的情况、每个疝的类型、突出的部位,去选择合理的术式和合理的修补材料,也就是个体化治疗。
微创疝气手术在当天晚上基本都可以恢复日常的活动,甚至大部分的腹股沟疝患者做完微创腹腔镜手术之后,也都是当天下午就可以出院。因为腹腔镜手术需要全身麻醉,术后有4~6个小时的观察和恢复期。过了4~6个小时病人就正常下地、正常饮食。在一个月之内不要做剧烈活动就可以。
小肝癌大概有三方面的信息:第一,是一个发源于上皮细胞的恶性肿瘤;第二,是从肝上长出来的,主要的就是指肝细胞癌、肝内胆管癌,还有少数的混合性肝癌;第三,肿瘤比较小,现在临床上把五个厘米以下的认为是小肝癌。
手术切除是小肝癌最好的选择。手术治疗所谓的治愈即是生存率达到5年,超过5年没有复发,在临床上算是达到治愈。对于不能接受外科手术的小肝癌患者,可以采取非手术治疗包括射频消融、肝动脉栓塞化疗以及免疫治疗等。对于年龄大、体质弱的患者,也可以选择放射治疗,能缩小肿瘤的体积、缓解症状,延长生命。
鼻中隔偏曲主要的临床症状包括像鼻堵、头痛,一部分病人会出现反复发作鼻出血的临床表现,通常采取手术矫正的方式来治疗。除此之外,还会有少部分病人由于鼻中隔偏曲导致病人鼻腔结构的异常,而引起一系列诸如打喷嚏、流鼻涕等症状,这部分病人称之为结构性鼻炎。
一旦患者出现某些风湿病的症状,就要怀疑有风湿性疾病的可能,必须抽血检查、做影像学检查。检查的结果综合患者的病史和查体,就能确定是不是风湿病,是某种风湿病。风湿病包括临床常见的类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、骨关节炎等等。
宝宝出现了恶心、呕吐、拉肚子的情况,说明消化系统出现了问题,也就是消化功能紊乱。消化功能紊乱绝大多数是属于非病理性的,以饮食不当、喂养不合理造成的多见。另外就是病理性的原因,如胃肠炎。有些疾病如呼吸道感染,内分泌系统疾病也会引起消化功能紊乱。
系统性红斑狼疮有一定的遗传倾向,但不是一种典型的遗传性的疾病。如果父母得了红斑狼疮,子女得红斑狼疮或者其他自身免疫性疾病的概率要比正常人群略微高一点,但绝不是父母得了红斑狼疮,子女就一定得红斑狼疮或者是有一半的概率得红斑狼疮,这种情况是不存在的,只是得病的概率略微高一点而已。