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区分重肌无力还是眼睑下垂

柳青医生
柳青 副主任医师 神经内科
太原市中心医院 三甲
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重症肌无力比较少见的自身免疫性的神经肌肉接头传递障碍的疾病。眼睑下垂是重症肌无力最常见的症状。眼肌型的重症肌无力病人最先的表现是一侧或者双侧的眼睑下垂,主要是晨轻暮重,眼皮睁不开,垂到眼睑的上头,出现眼睑下垂是重症肌无力。还有一些其他原因可以引起眼睑下垂,比如周围神经损害导致动眼神经麻痹时也会出现眼睑下垂。但动眼神经麻痹除眼睑下垂外,还有其他症状,比如眼球活动出现障碍,即眼球活动向上、向下、向内活动出现受限,病人表现出外斜视。另外患侧眼睛的瞳孔也会出现问题,即瞳孔散大。

眼睛肌肉的病变比如眼睑肌肉的肌炎或者肌营养不良,也会出现眼睑下垂。特殊的疾病是眼睑的痉挛,当眼睑痉挛时眼睑不自主的闭合,有时误认为是眼睑下垂,误诊为重症肌无力。当患者出现眼睑下垂时,应该到正规医院的神经内科就诊,区别到底是重症肌无力还是其他疾病引起的。

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