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椎动脉狭窄必须支架吗

石建军医生
石建军 副主任医师 血管外科
太原市中心医院 三甲
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椎动脉狭窄需不需要支架,首先要判断狭窄的程度,如果狭窄在30% 、50%或者70%以下,这种情况不建议支架植入,可以通过保守治疗,降血糖、降血脂、降血压、低盐低脂饮食来抑制斑块进一步的增生。如果椎动脉狭窄已经超过了70%,病人接近闭塞,在一侧的椎动脉是优势型的情况下,会引起后循环缺血性脑卒中,必须进行支架植入。因此对于椎动脉的狭窄,或者全身别的血管的狭窄,要通过病人的症状和体征,包括必要的辅助检查,来综合判断需不需要进行治疗。

支架并不适用于所有病人,部分病人的血管比较迂曲,并且畸形地厉害,不一定能通过支架植入来解决问题,这种情况可以采取外科开刀手术,通过人工血管的旁路移植来解决椎动脉狭窄的问题。

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