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中枢性呼吸循环衰竭

翟金俊医生
翟金俊 副主任医师 急诊科
山西省人民医院 三甲
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对于中枢性呼吸循环衰竭,治疗的原则是治疗原发病,假如原发病可以治疗,患者的呼吸循环可以恢复。但是由于原发病很严重或者不能够解除,患者本身呼吸、心脏的功能只能依靠呼吸机或者心脏辅助装置来维持,病人自身的呼吸心循环功能不可能完全恢复,治疗意义不大。

中枢性呼吸衰竭在临床上没有权威的指南,所谓的中枢性呼吸衰竭,是指由于脑干的病变,如脑出血、脑梗塞、脑部肿瘤、急性炎症造成脑干功能丧失以后,影响人的呼吸和心脏功能。实际患者的心功能、射血分数以及血容量都正常,本身的心脏功能也正常,但是由于脑干功能的丧失,心脏血管收缩率下降,所以造成患者的血压下降。这时可以用升压药,但是后期随着患者的神经调节逐渐减弱,患者的血压不能维持,会造成患者的死亡。

中枢性的呼吸衰竭的患者本身的肺换气功能、通气功能都正常,但是由于脑干控制着呼吸的节律,脑干功能丧失后,患者的呼吸节律会丧失,患者会出现呼吸暂停或不会自主呼吸,患者本身的肺组织结构正常,肺的换气功能正常,但是不会主动呼吸,也会出现呼吸衰竭。所以平常诊断的中枢性呼吸衰竭,实际是由于中枢调节功能的丧失,造成心脏和肺功能不能正常工作,而造成患者一系列的疾患。

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