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胃癌的治疗方法有哪些?

张健医生
张健 主任医师 胃肠外科
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 三甲
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手术切除是胃癌的主要治疗手段,也是目前有可能治愈胃癌的唯一方法。根据肿瘤分期的不同,胃癌手术可分为根治性手术和非根治性手术。目前阶段早期胃癌以内镜下切除、腹腔镜微创手术为主,进展期胃癌多选择开腹手术联合腹腔镜技术为主。对于不同部位的胃癌,胃切除范围是不同的。不同的胃切除方式,有不同的消化道重建方式。


化疗可以用于进展期胃癌根治性手术的术前、术中和术后治疗,化疗可以减少复发概率,延长生存期。常用的胃癌化疗给药途径是口服给药、静脉给药、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注化疗等。胃癌的辅助化疗方案推荐氟尿嘧啶类药物联合铂类药物为主。


放疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一。目前现有的研究证据表明局部晚期胃癌接受同步放化疗,有望给胃癌患者带来好处。目前晚期胃癌靶向治疗、免疫治疗等方面药物种类及作用均有限。


总的来说,决定每一位胃癌患者的具体治疗方案,我们推荐要在胃肠外科、肿瘤内科、消化内镜、放疗科、影像科、病理科等医生协同的MDT诊疗模式下综合管理。

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