10-15分钟内完成急救处理，4小时内注射抗蛇毒血清是关键。

在野外遭遇五步蛇咬伤时，冷静、快速、科学的应对能显著降低致命风险。五步蛇毒液含溶血性和神经毒素，需通过结扎止血、清洗伤口、限制活动等措施延缓毒素扩散，并立即寻求专业医疗救援。

一、现场急救措施

1. 保持镇静

   • 避免奔跑或情绪激动，防止加速毒液循环。
   • 固定伤肢，用树枝或绷带制动，保持伤口低于心脏水平。

2. 结扎与清洗

   • 近心端结扎：距伤口5-10厘米处用布带绑紧，压力以能插入一根手指为宜，每15分钟放松1分钟。
   • 清水冲洗：用流动水或肥皂水冲洗伤口10分钟，不可切开或冰敷。

3. 识别与记录

   • 尽量记住蛇的颜色、斑纹等特征，或拍照留存，便于医院针对性用药。

二、转运与医疗干预

1. 紧急送医

   • 优先选择有抗蛇毒血清的医院，途中持续观察呼吸、心率等生命体征。

2. 专业治疗

   治疗措施	作用	注意事项
   抗蛇毒血清	中和毒素	需匹配蛇种，早期注射最佳
   激素类药物	减轻炎症反应	如地塞米松，需医生指导
   利尿剂	促进毒素排出	监测电解质平衡

3. 避免误区

   • 禁用嘴吸毒液：易导致施救者中毒。
   • 拒绝土方治疗：如草药敷贴可能延误救治时机。

五步蛇咬伤的黄金救治窗口极短，任何延误都可能加重组织坏死或全身中毒。遵循急救四原则（冷静、结扎、清洗、送医），并严格依赖现代医疗手段，是保全生命和肢体功能的核心。