24小时内/根据蛇种选择对应血清

在野外遭遇毒蛇咬伤时，抗毒血清是救治的关键，需根据蛇种选择特异性血清，并尽早注射以中和毒素。以下从救治要点展开说明：

一、抗毒血清的选择与使用

1. 血清种类

   蛇种	对应血清	常用剂量
   蝮蛇/竹叶青	抗蝮蛇毒血清	6000单位
   五步蛇	抗五步蛇毒血清	8000单位
   银环蛇	抗银环蛇毒血清	10000单位
   眼镜蛇	抗眼镜蛇毒血清	2000单位

2. 注射时机

   • 黄金24小时内效果最佳，超过3天可能因毒素结合组织而失效。
   • 若延迟注射，需加倍剂量并配合其他治疗。

3. 注射方式

   • 优先选择静脉注射，起效快；次选肌肉或皮下注射。

二、急救与后续处理

1. 现场急救

   • 制动患肢，避免毒素扩散。
   • 绑扎伤口近心端，每15分钟放松1分钟。
   • 冲洗伤口，避免切开创面。

2. 医院治疗

   • 皮试阴性后注射血清，阳性者需脱敏处理。
   • 联合抗炎、破伤风预防等综合治疗。

毒蛇咬伤的救治核心在于快速识别蛇种、精准使用抗毒血清，并严格遵循急救流程。早期干预可显著降低器官损伤风险，提高生存率。