立即注射抗蛇毒血清（单价眼镜蛇血清）并配合蛋白酶封闭治疗
被舟山眼镜蛇咬伤后，核心救治措施是尽快注射针对性抗蛇毒血清，同时需进行伤口处理、支持治疗及并发症管理。舟山眼镜蛇毒液以细胞毒素为主，可导致局部组织坏死，少数病例可能合并神经毒症状，需动态监测病情变化。
一、急救与医疗处置
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紧急处理
- 绑扎近心端：用布条或止血带在伤口上方5-10cm处绑扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟放松1-2分钟。
- 伤口清洗：用0.05%高锰酸钾溶液或清水反复冲洗，避免挤压伤口。
- 排毒：深伤口需切开真皮层，用拔罐法抽吸毒液。
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关键药物
治疗类别 具体措施 作用机制 抗蛇毒血清 单价眼镜蛇血清静脉滴注 直接中和游离毒素 蛋白酶封闭 蛋白酶+普鲁卡因局部注射 分解毒蛋白，延缓毒素扩散 辅助治疗 破伤风抗毒素、抗生素、补液支持 预防感染及器官功能维护 -
并发症管理
- 组织坏死：清创后使用生长因子促进愈合，严重者需植皮。
- 神经毒反应：若出现呼吸麻痹，立即气管插管并追加银环蛇血清。
二、后续治疗与观察
- 血清注射周期：首次注射后需在第3、7、14天复查，根据症状调整剂量。
- 康复监测：定期评估患肢血液循环及肌肉功能，预防肾功能损伤。
舟山眼镜蛇咬伤救治需分秒必争，早期血清注射是存活关键。患者应全程留院观察，警惕迟发性毒性反应，并避免迷信民间疗法延误治疗。