5%~10%的毒蛇咬伤致死率,25%~30%致残率
在山上被毒蛇咬伤后,需立即采取保持镇静、绑扎伤肢、清洗伤口、切开排毒、局部降温、送医治疗等关键措施,以减缓毒素扩散并争取救治时间。
一、现场急救核心步骤
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保持镇静与制动
- 禁止奔跑或剧烈活动,避免加速血液循环导致毒素扩散。
- 记住蛇的形态特征(如头形、花纹),便于后续针对性治疗。
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绑扎伤肢
- 绑扎位置:伤口近心端5~10厘米处(如小腿咬伤绑扎大腿根部)。
- 松紧度:以能插入一根手指为宜,类似抽血压脉带压力。
- 时间控制:每15~30分钟放松1~2分钟,总时长不超过2小时。
绑扎工具对比 适用场景 注意事项 鞋带/布条 野外临时使用 避免过细导致组织损伤 弹性绷带 急救包常备 需监测肢体远端脉搏 -
伤口处理
- 清洗:用肥皂水、清水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗,减少表层毒液残留。
- 切开排毒:以牙痕为中心作“+”形切口,深至皮下,挤压排出毒液(避免伤及血管或神经)。
- 负压吸引:可用拔火罐或吸乳器吸出毒液,禁止用口吸(口腔破损者风险极高)。
二、辅助急救措施
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局部降温
- 将伤肢浸入4~7℃冷水中3~4小时,或冰敷周围皮肤,延缓毒素吸收。
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药物与禁忌
- 口服蛇药:如季德胜蛇药片,按说明书服用。
- 禁忌:避免饮酒、浓茶等兴奋性饮料,防止加速代谢。
常见蛇毒类型 主要危害 典型蛇种 神经毒素 呼吸肌麻痹 银环蛇 血液循环毒素 组织坏死 五步蛇 混合毒素 多重器官损伤 眼镜蛇
三、送医与后续治疗
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紧急送医
- 拨打120并保持伤肢低位,途中减少活动。
- 提供蛇的形态特征或照片,协助医生选择抗蛇毒血清。
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医疗干预
- 血清治疗:针对不同蛇毒注射特异性血清(如抗蝮蛇血清、抗五步蛇血清)。
- 破伤风预防:常规注射破伤风抗毒素。
毒蛇咬伤的黄金救治时间仅数十分钟至数小时,及时正确的现场处理与快速送医是降低致死致残风险的关键。野外活动时需穿戴防护装备,避免进入草丛茂密区域,随身携带蛇药及急救工具以备不时之需。