同房第二天小肚子疼通常指在性行为后的次日出现下腹部疼痛。一般情况下，同房第二天小肚子疼可能是由于性生活时动作过于剧烈、性生活持续时间过长、腹部着凉、黄体破裂、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、按摩、服用抗生素、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活时动作过于剧烈:性生活中动作幅度过大、用力过猛，可能会对女性的阴道、宫颈、子宫等器官造成一定的刺激和损伤，引起小肚子疼痛。这种情况一般通过适当休息，避免再次剧烈性生活，疼痛可逐渐缓解。也可采用热敷的方法，用热水袋或热毛巾敷在下腹部，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 性生活持续时间过长:长时间的性生活会使盆腔长时间处于充血状态，导致小腹坠胀疼痛。可以通过按摩下腹部，促进血液回流，缓解不适。也可适当服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物，需遵医嘱用药。 3. 腹部着凉:性生活后如果没有注意保暖，腹部着凉，可能会引起胃肠道痉挛，导致肚子疼。此时可以多喝热水，用热毛巾或热水袋进行热敷，以缓解胃肠道痉挛。 4. 黄体破裂:性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，女方下腹部受到强烈的冲击，可导致黄体破裂。症状较轻者可通过卧床休息，使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等进行保守治疗，需在医生指导下使用；症状严重、出血量大者则需要进行手术治疗。 5. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，性生活可能会使炎症加重，导致肚子疼。需要先进行妇科检查、B超等明确诊断。治疗上可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转等原因引起。在日常生活中，性生活前后要注意个人卫生，避免过度劳累和剧烈运动，注意腹部保暖。若疼痛持续不缓解或伴有发热、阴道出血等症状，应立即就医。