流产后不出血又出血是什么原因

我流产后一开始没出血,后来又出血了,心里有点慌,想知道这是什么原因?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,流产后不流血了又流血可能是由于子宫复旧不良、过度劳累、宫内残留、感染、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、药物促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫手术、化疗等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫收缩不佳,恢复到孕前状态的时间延长,导致再次出血。治疗方法可通过按摩子宫促进收缩,还可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等药物,以促进子宫收缩,减少出血。 2. 过度劳累:流产后身体较为虚弱,若过早进行体力劳动或剧烈运动,会影响子宫恢复,引发出血。治疗时需适当休息,避免劳累,保证充足的睡眠,同时可适当增加营养,促进身体恢复。 3. 宫内残留:流产不完全,部分妊娠组织物残留在子宫内,影响子宫收缩,导致再次出血。若残留较少,可遵医嘱使用米非司酮、新生化颗粒等药物,促进残留物排出;若残留较多,则需进行清宫手术。 4. 感染:流产后护理不当,导致细菌等病原体入侵,引发子宫内膜炎等感染,造成出血。治疗时应先进行血常规等检查明确感染情况,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。 5. 滋养细胞疾病:如葡萄胎、绒癌等,是一种异常的妊娠滋养细胞疾病,也会导致流产后再次出血。一般需要进行化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,具体用药需严格遵医嘱。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能障碍等原因引起。流产后女性要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,一个月内禁止性生活和盆浴,避免感染。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保证充足的睡眠。饮食上要增加营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。同时,要密切观察阴道出血情况,若出血时间长、出血量多或伴有腹痛、发热等症状,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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