一般情况下，来月经时肚子痛可能是由于腹部受凉、饮食不当、精神压力大、原发性痛经、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、喝红糖水、按摩、服用非甾体抗炎药、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部受凉:在经期身体抵抗力下降，若腹部保暖不足，寒冷刺激会导致子宫平滑肌收缩，引发疼痛。可通过热敷，如用热水袋敷于腹部，促进血液循环，缓解疼痛；也可喝些温热的红糖水，为身体补充能量和温暖，舒缓疼痛。 2. 饮食不当:经期食用过多生冷、辛辣食物，会刺激肠胃和子宫，引起子宫痉挛，导致腹痛。可调整饮食，多吃温热、易消化的食物，如小米粥、面条等；同时可进行腹部按摩，以轻柔的手法顺时针按摩腹部，促进肠胃蠕动，减轻疼痛。 3. 精神压力大:长期精神紧张、焦虑会影响内分泌，使子宫收缩异常，出现痛经。可通过听音乐、散步等方式放松心情，缓解压力；也可在医生指导下服用逍遥丸、谷维素片等药物调节神经，缓解疼痛，处方药需在医生指导下使用。 4. 原发性痛经:主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可服用布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，减轻疼痛，药物需遵医嘱使用；也可进行针灸治疗，针刺特定穴位来调节气血，缓解疼痛。 5. 子宫内膜异位症:指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在经期异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起疼痛。症状较轻者可服用孕三烯酮、达那唑等药物，造成假孕或假绝经，使异位内膜萎缩，药物使用需遵医嘱；病情严重者可考虑手术切除病灶。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、盆腔炎等原因引起。女性在经期要注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣食物，保持心情舒畅，保证充足睡眠，注意个人卫生，勤换卫生巾，避免剧烈运动。