如果有明确的外伤史就应该进一步检查,可以行胸部的X线检查看看是否有肋骨骨折。左肩膀下面胸上面疼,这种症状胸痛原因很多,尤其疼痛是否与呼吸有关,说明与胸腔关系很大,不能只是考虑胸壁肌肉的问题,还要排除胸膜炎。