安徽铜陵医保基数19100元属于最高档(三档)缴费基数,适用于工资收入达到或超过当地上年度职工月平均工资300%的参保人员。这一基数对应更高比例的医保待遇,但需承担更高的缴费金额。
-
基数分档依据:铜陵医保缴费基数分为三档,以当地上年度职工月平均工资的60%-300%为区间。19100元为2023年最高缴费基数(300%档),符合“工资收入高于社平工资300%按300%计算”的规定。
-
缴费比例与待遇:最高档基数下,单位需按8.7%缴纳医疗保险(约1661.7元/月),个人缴纳2%(382元/月)。住院报销比例统一为90%,且不设门诊费用限额,优于低档基数待遇。
-
适用人群:主要针对高收入职工群体或企业按实际工资申报的参保人员。灵活就业人员若选择此档,需全额承担缴费(约2043.7元/月)。
-
动态调整机制:缴费基数每年根据社平工资更新。2025年若社平工资上涨,19100元可能不再对应最高档,需以当年官方数据为准。
建议参保单位或个人通过铜陵市人社局官网或“铜陵医保”微信公众号查询实时基数标准,确保缴费准确。高基数虽增加当期支出,但长期看可提升医保报销额度与连续性保障。