浙江丽水医保基数26100元对应的是医保一档。根据现行政策,丽水市职工医保分为三个档次,其中一档的缴费基数通常以职工实际工资或上年度社平工资的60%-300%为基准,26100元(月均2175元)符合一档的基数范围,且一档医保待遇覆盖更全面,住院报销比例最高可达90%,门诊统筹支付限额也更高。
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医保档次划分依据:丽水医保分为一档、二档、三档,主要依据缴费基数、比例及待遇差异。一档缴费基数通常为职工实际工资(最低3131元),单位承担6%+个人2%,而26100元(年基数)月均2175元,低于一档最低基数标准,但实际执行中可能按年度调整或特殊群体政策处理,需结合具体参保类型确认。
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缴费比例与待遇差异:一档医保单位缴费比例较高(6.9%),个人仅需缴纳2%,但享受的待遇最优,如住院报销比例达83%-92%,年度支付限额30万元;二档、三档缴费比例更低,但报销比例和限额逐档降低。26100元的基数若对应一档,则意味着参保人可享受更高医疗费用分担。
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灵活就业人员特殊规定:灵活就业人员参保时,医保缴费基数可选择社平工资的60%-300%,分为多个档次。若26100元为灵活就业者年缴费额,按20%比例反推,基数约为1305元/月,可能属于最低档(60%),但需结合2025年最新基数上下限确认。
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城乡居民医保对比:职工医保与城乡居民医保分属不同体系,后者按固定金额缴费(如2025年丽水城乡居民医保个人缴590元/年),无基数概念。26100元显然属于职工医保范畴,进一步指向一档可能性。
提示:具体档位需以参保时社保经办机构核定为准,建议通过丽水社保热线12333或线下窗口查询个人参保明细,确保缴费与待遇匹配。