​​浙江丽水医保基数27100元对应的是最高档（300%档）​​，该基数远超当地缴费基数上限17950元，需按上限标准执行，实际缴费基数自动调整为17950元，但档位仍归属最高档范畴。

1. ​​基数与档位关系​​
   丽水医保缴费基数通常以当地上年度职工月平均工资的60%-300%划分为多档。27100元远超2025年公布的基数上限17950元（300%档），因此系统会自动按17950元计算缴费金额，但档位仍视为最高档。

2. ​​缴费比例与待遇差异​​
   最高档医保（一档）单位缴纳6%、个人2%，享受最优报销待遇：住院费用报销比例达90%，门诊年报销限额5000元，统筹基金年度支付限额30万元。对比二档、三档，一档的保障范围和报销比例显著更高。

3. ​​适用人群与调整规则​​
   企业职工默认按一档参保，灵活就业人员可自主选择档位。若工资超过基数上限，需按上限缴费，但档位不变。例如，月薪27100元的职工，医保缴费基数强制调整为17950元，档位仍为一档。

4. ​​实际操作建议​​
   单位需在申报时注意基数上限，避免误操作；个人可通过丽水社保局官网或12333热线查询实际缴费基数与档位。灵活就业人员若选择最高档，需承担较高费用但享受全面保障。

选择医保档位需综合收入与保障需求，最高档适合追求高报销比例的人群，但需留意基数上限的自动调整规则。