江苏南通医保基数26900元属于第二档缴费基数,适用于灵活就业人员和部分企业职工的医疗保险缴纳标准。该基数低于全省平均工资的300%,但高于最低缴费标准,体现了南通市医保政策的灵活性和普惠性特点。
分点说明:
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基数档次划分:
- 江苏省医保缴费基数通常分为三档:最低档(60%社平工资)、中档(100%社平工资)、高档(300%社平工资)。26900元对应的是中档水平,即第二档。
- 南通市2025年灵活就业人员医保缴费基数下限为4250元/月(年基数51000元),26900元介于最低档与高档之间。
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适用人群:
- 企业职工:若单位按实际工资申报,26900元可能为部分中低收入职工的缴费基数。
- 灵活就业人员:可自主选择该档位,享受与职工同等的医保待遇,但需个人全额承担费用。
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待遇差异:
- 第二档基数对应的医保报销比例、个人账户划拨金额略低于高档基数参保者,但远高于最低档保障水平。
- 住院报销比例通常为75%-85%,门诊统筹额度约2000元/年(具体以政策为准)。
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政策优势:
- 选择该档位可平衡缴费压力与保障需求,适合收入稳定的灵活就业者或中小企业。
- 南通对连续缴纳医保满5年的灵活就业人员提供缴费补贴,进一步减轻负担。
提示:实际缴费时需以当年南通市人社局公布的基数标准为准,建议通过“南通医保”微信公众号或线下服务窗口查询个性化参保方案。