囊肿20公分手术费用通常在10000元到30000元之间，具体费用因地区、医院级别、手术方式及患者个体差异等因素而有所不同。

1. 地区差异

不同地区的医疗消费水平和医保政策有所差异，这直接影响到手术费用。通常，一线城市的手术费用会高于二三线城市。

2. 医院级别

医院的级别越高，医疗设备、技术水平和服务质量通常也越高，手术费用也会相应增加。例如，三甲医院的手术费用一般会高于二级医院。

3. 手术方式

囊肿手术的方式有多种，如传统开刀手术、腹腔镜手术等。不同的手术方式对设备和技术的要求不同，费用也会有所差异。腹腔镜手术通常比传统开刀手术费用更高。

4. 患者个体差异

患者的年龄、身体状况、囊肿的位置和性质等因素也会影响手术的复杂性和难度，从而影响手术费用。例如，如果囊肿位置较深或伴有其他并发症，手术费用可能会增加。

5. 其他费用

除了手术费用本身，还需要考虑术前检查、麻醉、住院、药物等其他相关费用。这些费用会根据患者的具体情况而有所不同。

总结：囊肿20公分手术的费用受多种因素影响，具体费用需根据患者的具体情况和所在地区的医疗消费水平来确定。建议患者在选择医院和手术方式时，综合考虑自身经济状况和医疗需求，以做出最合适的选择。如有需要，可咨询专业医生或医院获取更详细的费用信息。