取内固定手术视频详解:关键步骤与注意事项
取内固定手术通过原切口进入,需精准切除瘢痕组织、分离粘连并完整取出内固定物,术后缝合切口并辅以康复训练以恢复功能。以下分点解析具体过程与核心要点。
麻醉选择依据部位差异,常见全身麻醉或局部神经阻滞,确保全程无痛;患者体位按手术区域调整,如脊柱手术多用俯卧位,肢体手术采用平卧或侧卧。手术区域严格消毒并铺无菌巾,沿原切口切开,逐层分离皮下组织与肌肉,避免损伤神经血管。对于内固定物暴露,需剥离瘢痕粘连并分离周围组织,钢板或髓内钉需松解锁定螺钉后完整取出,骨折部位需探查骨愈合情况并处理残留钉孔,术后使用生理盐水冲洗创面。内固定物取出后,依次缝合骨膜、肌肉及皮肤,采用可吸收或不可吸收缝合线,确保切口对合严密,肢体固定物取出后早期需制动,后期逐步开展关节活动与肌力训练,并定期影像复查评估愈合状态。
取内固定手术需严格遵循无菌操作,术后康复直接影响功能恢复,患者应与医生充分沟通风险并配合训练计划以实现最佳疗效。