根据医保政策,医院看病扣医保统筹的金额和比例因就医类型、医院级别及参保类型而异,具体如下:
一、门诊统筹
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在职职工
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门诊起付线:1800元
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统筹报销比例:50%(超过起付线部分)
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年度限额:3500元(优先使用个人账户余额)
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退休人员
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70岁以下:门诊起付线1300元,报销比例70%
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70岁以上:门诊起付线1300元,报销比例80%
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二、住院统筹
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起付线标准
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一级医疗机构 :500元
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二级医疗机构 :1000元
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三级医疗机构 :2000元
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报销比例
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在职职工 :
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一级:80%
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二级:60%
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三级:45%
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退休人员 :
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一级:70%
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二级:50%
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三级:30%
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三、其他说明
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自付与自费 :医保目录外费用需全额自付,乙类项目需先自付10%-30%后按比例报销。
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异地就医 :执行本地标准,起付线和封顶线可能不同。
建议就医前通过医保官网或电话确认当地具体政策,以获取最新信息。