被野狗咬伤后必须立即处理伤口并接种狂犬疫苗。关键点包括:彻底清洗伤口(15分钟以上肥皂水冲洗)、24小时内接种狂犬疫苗、根据暴露等级判断是否需注射免疫球蛋白、评估是否需要破伤风疫苗。以下为具体处理建议:
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伤口紧急处理
立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,去除动物唾液和污染物,降低感染风险。冲洗后用碘伏或酒精消毒,避免包扎伤口(需保持开放状态)。若伤口较深或出血严重,需尽快就医进行清创缝合。 -
狂犬疫苗接种的必要性
狂犬病一旦发病致死率接近100%,而野狗携带病毒风险极高。即使伤口轻微或无出血(WHO暴露等级Ⅱ级及以上),也需全程接种狂犬疫苗(通常为5针法或4针法)。首针应在24小时内注射,延误可能影响疫苗效果。 -
暴露等级与免疫球蛋白使用
- Ⅱ级暴露(皮肤破损无出血):仅需接种疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,中和病毒活性。
医生会根据咬伤部位(头面部、手部等高神经密集区风险更高)和动物状态综合判断。
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破伤风预防与继发感染控制
动物咬伤易引发破伤风,若5年内未接种破伤风类毒素疫苗,需追加注射。医生可能开具抗生素(如阿莫西林)预防细菌感染,特别是深部伤口或免疫力低下者。 -
后续观察与记录
接种疫苗后需忌酒、避免剧烈运动,观察是否出现发热或过敏反应。尽量确认咬人犬只去向(如捕获观察10天),若动物存活且无异常可咨询医生调整后续接种方案。
总结:野狗咬伤后接种狂犬疫苗是唯一有效预防手段,不可存侥幸心理。即使伤口轻微也需规范处理,并同步向疾控部门报告动物伤人事件。若出现伤口红肿、发热等症状,立即复诊排查感染。