被野狗咬后即使没有明显伤口，破伤风疫苗仍建议在24小时内接种。若已超过六天，需根据暴露风险等级和免疫史综合判断：高风险暴露者（如伤口被唾液污染）或免疫不全者仍建议补种，低风险且完成基础免疫者可观察。以下是具体分析：
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破伤风感染机制
破伤风杆菌通过深层伤口缺氧环境繁殖产毒，但轻微表皮损伤或黏膜接触动物唾液仍可能感染。野狗咬伤后，即使肉眼无伤口，牙印或微小裂痕也可能成为细菌入口。 -
疫苗时效性关键点
- 黄金窗口期：理想接种时间为受伤后24小时内，最长不超过两周（毒素未大量释放前均有效）。
- 延迟接种意义：六天后接种虽无法预防已产生的毒素，但可保护未来可能的再次暴露，尤其对免疫记忆弱化者。
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风险评估维度
- 暴露性质：若野狗行为异常（如流涎、攻击性强），可能提示狂犬病风险，需同步评估破伤风与狂犬病暴露等级。
- 免疫记录：完成3剂基础免疫且10年内加强过者一般无需接种；未全程免疫或5年内未加强则建议补种。
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临床处理建议
即使超过六天，出现肌肉僵硬、咀嚼困难等早期症状需立即就医；无症状者可通过伤口消毒（如双氧水冲洗）降低风险，但疫苗仍是根本预防手段。
总结：破伤风预防重在"宁可错种，不可漏种"，尤其野生动物接触后。建议尽早就医由专业医生判断，避免依赖肉眼观察延误防护。