被野狗咬破皮后应急处理的核心是:立即彻底清洗伤口、消毒杀菌、尽快就医接种狂犬疫苗。关键步骤包括挤压排毒、肥皂水冲洗15分钟以上、碘伏消毒、暴露伤口避免包扎,并24小时内注射疫苗。若伤口较深或位于头面部,还需同步注射免疫球蛋白。
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紧急伤口处理:第一时间挤压伤口周围排出污血,切忌用嘴吸。用20%肥皂水与流动清水交替冲洗至少15分钟,深伤口需用注射器灌注清洗。冲洗后以碘伏或酒精消毒,保持伤口开放,避免缝合或涂抹药膏。
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分级医疗干预:轻微破皮需接种狂犬疫苗(5针法:0、3、7、14、28天);若伤口深、面积大或位于头颈部,必须加注狂犬病免疫球蛋白。既往接种过疫苗者,5年内可简化加强2针,超过5年则需重新全程接种。
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特殊风险应对:孕妇、儿童等群体被咬后无禁忌症,需同等处理;若野狗出现异常行为或死亡,应立即上报疾控部门。同时需评估破伤风风险,必要时接种抗毒素。
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后续观察与防护:接种疫苗后避免剧烈运动,监测发热或红肿等不良反应。10日内观察咬人野狗是否存活,若死亡需立即告知医生调整治疗方案。
狂犬病致死率近100%,即使轻微破皮也需严格按流程处置。切勿因伤口小或野狗外观健康而心存侥幸,暴露后72小时内接种疫苗仍有效,但越早越好。