被野狗咬伤后必须立即进行伤口处理并接种狂犬疫苗和免疫球蛋白,狂犬病潜伏期短且致死率近100%,暴露后24小时内注射疫苗是阻断病毒的关键。以下为具体应对措施和注意事项:
一、暴露后紧急处理步骤
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伤口清洗与消毒
- 用流动清水或肥皂水连续冲洗伤口15分钟以上,尽可能挤出污染血液。
- 使用碘伏或75%酒精消毒创面,开放伤口避免包扎以降低厌氧菌感染风险。
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疫苗接种程序
- 狂犬疫苗:采用“5针法”(第0、3、7、14、28天各1针)或“4针法”(第0天2针,第7、21天各1针),首针需在24小时内完成。
- 免疫球蛋白:若伤口达到Ⅲ级暴露(出血、黏膜接触或头面部咬伤),需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白以中和病毒。
二、特殊情况的处理原则
- 既往疫苗接种史
- 若3个月内接种过全程疫苗且抗体检测合格,可仅注射2针加强针(第0、3天);超过3个月需重新全程接种。
- 延迟处理风险
- 即使超过24小时仍应接种疫苗,但延迟可能导致免疫失败。研究显示,未及时处理者发病风险提高5倍以上。
三、后续观察与就医提示
- 犬只追踪:若咬人犬只在10日内死亡或出现异常行为,需立即上报疾控中心并加强医学监测。
- 症状预警:出现发热、伤口红肿化脓、头痛或恐水症状时,提示可能感染,需紧急就医。
提示:任何野狗咬伤均属于高危暴露,切勿因伤口小或未出血而延误治疗。及时接种疫苗是唯一有效的预防手段,务必在正规医疗机构完成全程免疫并保存接种记录。