被藏獒咬了之后肿了，第一时间应该彻底清洗伤口，并尽快就医注射狂犬疫苗和免疫球蛋白。这一步骤至关重要，因为及时处理可以有效预防狂犬病的发生，而狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%。

您需要立即用流动的清水冲洗伤口至少20到30分钟，以尽可能地清除可能存在的狂犬病毒和其他细菌。在冲洗之前，可以用手轻轻挤压伤口周围的部位，帮助排出一些含有病毒的血液或液体。如果有条件的话，使用肥皂水进行清洗会更加有效，因为它可以帮助去除更多的病原体。

消毒是必不可少的步骤。在彻底冲洗后，应当使用碘酒、酒精等消毒剂对伤口进行消毒处理。这样可以进一步杀死残留的细菌和病毒，减少感染的风险。如果伤口较深或者有明显的出血，还应考虑使用双氧水冲洗，以便更深入地清洁伤口内部。

考虑到藏獒咬伤可能导致严重的并发症，如狂犬病、破伤风等，所以必须尽快前往医院接受专业治疗。医生可能会根据伤口的情况决定是否需要注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。对于较为严重的伤口，可能还需要注射抗生素来预防细菌感染，以及破伤风抗毒素来防止破伤风的发生。

在完成初步的医疗处理之后，患者需要注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，并遵循医嘱定期更换敷料。饮食方面，建议选择清淡的食物，避免辛辣刺激性食品，以免影响伤口愈合。密切关注伤口恢复情况，如有红肿加剧或者其他异常症状，应及时回访医院复查。

当遭遇藏獒咬伤导致肿胀时，首要任务是立即进行有效的自我急救措施，包括充分冲洗和消毒伤口。随后，迅速寻求专业的医疗服务，确保按时接种必要的疫苗和药物，从而最大程度地降低健康风险。在整个过程中，个人卫生和后续护理同样不可忽视，它们对于促进伤口快速且无并发症的愈合至关重要。